Susan Barto

Verpleegkundig specialist Susan Barto werkte jarenlang in het ziekenhuis, de verpleeghuiszorg en de thuiszorg. Daar ontstond een droom: om voorbij disciplines, organisatie of domeinen de zorg rondom een patiënt soepel te organiseren. Dat doet ze het liefst voor kwetsbare ouderen en met de verpleegkundig specialist als verbindende factor. “Als er met al die domeinen tegelijk een plan van aanpak is, kan iemand heel vaak toch nog veilig thuis blijven wonen.” Susan vertelt over haar werk bij AlettaZorgt.

Hoe ziet het samenwerken over domeinen en organisaties heen rondom kwetsbare ouderen er nu uit? 

Binnen Havenue, waar ik onder andere regievoerend verpleegkundige ben, is dat nu zo geregeld dat een oudere en zijn of haar mantelzorger hier alle betrokken disciplines in één ochtend kunnen spreken. Dus de verpleegkundig specialist of de specialist ouderengeneeskunde, mensen van welzijn, maatschappelijk werk of de geriater. We nemen op die ochtend anamnesegesprekken af, doen lichamelijk onderzoek, eventueel verdiepend onderzoek, maar vooral over verschillende lijnen en domeinen heen. Dus zowel op het psychische vlak als op het lichamelijke vlak als op het welzijnsvlak. We maken dan een plan van aanpak samen met de huisarts. Als je met al die domeinen tegelijk een plan van aanpak hebt, kan iemand heel vaak toch nog veilig thuis blijven wonen. Als verpleegkundig specialist kun je daar een meerwaarde in hebben. Je bent de verbindende factor tussen de lijnen, de domeinen en tussen het medische en het verpleegkundige vak en de zorgvrager.

Welke rol heb je als regievoerend verpleegkundige? 

Als regievoerend verpleegkundige ben je het aanspreekpunt voor alle zorgverleners, maar ook voor de patiënt en zijn of haar mantelzorgers. Zo is voor iedereen duidelijk wie je wanneer kunt bellen. Je kunt je voorstellen: als je als oudere wat gaat mankeren, krijgt iemand vaak te maken met niet alleen de huisarts, maar ook met verschillende medisch specialisten, verschillende verpleegkundigen, thuiszorg of iemand in het ziekenhuis. Als je in dat zorglandschap terechtkomt, dan ben je snel verdwaald. Ten aanzien van je gezondheid, maar ook verdwaald in wie wat doet en waar je terechtkan. Wij denken dat het belangrijk is om iemand aan de hand te nemen als hij of zij in het zorglandschap terechtkomt. Niet om het over te nemen, maar om als gids in alle complexe situaties een stukje mee te lopen, zodat iemand daarna in zijn eigen kracht kan komen en de regie weer zelf op kan pakken.

Wanneer komt een oudere bij jullie? 

Bij subacute zorg, dus als er een situatie is die nu nog niet acuut is, maar waarvan je ziet dat als er niks gebeurt dat iemand waarschijnlijk naar de spoedeisende hulp zal moeten. Bijvoorbeeld, iemand blijft maar vallen. Diegene komt daarvoor bij de huisarts, die bloed prikt en een lichamelijk onderzoek doet, maar eigenlijk niks kan vinden. Maar iemand heeft wel wat gekneusd en de huisarts kan het gevoel hebben dat als er nu niets gebeurt, dat iemand op die spoedeisende hulp terechtkomt. 

En dat kun je dus voorkomen door iemand te zien voordat de situatie acuut wordt en door verschillende partijen bij het plan te betrekken.

Ja. En dat kan dus voor mensen die waarschijnlijk snel acuut zouden worden, maar ook voor mensen die gewoon baat hebben bij het spreken van meerdere mensen. Vaak moet dat dan op heel veel verschillende locaties over een hele lange periode, waarbij de communicatie tussen al die mensen ook goed geregeld moet zijn. Hier is dat geconcentreerd, met één aanspreekpunt. 

Jij werkt als ‘Aletta’. Wat maakt iemand een Aletta? 

Een Aletta is iemand die buiten de gebaande paden kan denken, die écht cliënt- en persoonsgericht bezig is.  Dat je kijkt naar wat iemand nodig heeft om die kracht weer terug te krijgen. En een Aletta is iemand die wars is van van ‘t kastje naar de muur sturen. Ik zeg niet dat een Aletta alles kan oplossen, maar als een Aletta het niet op kan lossen dan wordt er meegedacht over waar iemand dan wel terecht kan voor zijn hulpvraag of zorgvraag. 

Liona Hasekamp, ook verpleegkundig specialist bij AlettaZorgt, schuift aan. Ook zij heeft ideeën bij wat iemand een Aletta maakt. 

Een Aletta zegt: “laat me even bedenken hoe het anders kan.” Bij AlettaZorgt denk ik ook na over hoe je daar als verpleegkundig specialist een rol in kan spelen. Dat is voor mijn beroepsgenoten en voor mijn beroepsuitoefening heel leuk om te doen en te laten zien. Kijk eens, zo kun je ook werken als verpleegkundig specialist.